L'isola del giorno prima - parte 2

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Ogni tanto ci scappa il morto per shock anafilattico e le allergie conquistano le pagine della cronaca. Ma se questo non bastasse, sono i numeri a segnalare l’importanza del problema: un italiano su cinque è allergico e fra gli adolescenti la percentuale sale fino al 25-30 per cento. Numeri destinati a crescere (molto) secondo tutte le previsioni: ecco perché occorre fare tanta strada per prevenire e curare al meglio le allergie. La ricerca italiana ha permesso tanti passi avanti: da combinazioni di farmaci efficaci ma più sicuri rispetto al passato all’immunoterapia con il vaccino sublinguale, dalla definizione dell’uso ottimale degli antistaminici ai nuovi trattamenti con anticorpi anti-IgE. Ma ancora non basta. «Un voto alla ricerca clinica sulle allergie nel nostro Paese? Fra il sei e il sette», giudica Giorgio W. Canonica, presidente eletto della World Allergy Organization e direttore della Clinica di Malattie Respiratorie e Allergologia dell’Ospedale Universitario San Martino di Genova, Centro al primo posto della nostra graduatoria. «Potremmo fare molto di più: ci frena soprattutto la scarsità di finanziamenti. Oggi le allergie sono riconosciute dalla Comunità Europea come malattia su cui puntare gli obiettivi della ricerca: questo forse ci aiuterà». A patto di indirizzare bene le risorse: «Vanno incentivati gli studi che cercano di scoprire le radici delle allergie e aprono prospettive di cura davvero nuove», spiega Sergio Romagnani, del Consiglio Direttivo dell’European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI), «È indispensabile, cioè, una ricerca di base che studi nell’uomo i meccanismi intimi della malattia pensando a una ricaduta clinica. Tutte le grandi svolte nascono così».

Occorrono anni e a volte i risultati pratici si fanno attendere comunque, come racconta Fabio Ayala, presidente della Società Italiana di Dermatologia Allergologica, Professionale e Ambientale (SIDAPA): «È il caso della dermatite atopica: oggi ne sappiamo molto di più rispetto al passato ma negli ultimi anni non ci sono state modifiche sostanziali nelle cure, a parte l’uso degli immunomodulatori che però non sono miracolosi né utili per tutti. E se un settore è considerato poco remunerativo dalle aziende, come la dermatologia allergologica, la strada è ancora più in salita». In pediatria la situazione è perfino più difficile: «L’allergologia pediatrica in Italia soffre», sintetizza Maria Antonella Muraro, segretario della Sezione Pediatrica dell’EAACI. «Siamo provinciali, miopi e individualisti: pochi si associano in reti per avere casistiche consistenti, altrimenti difficili da mettere insieme in pediatria, e ottenere dati più solidi dagli studi. L’EAACI ha dettato criteri per accreditare Centri di riferimento nazionali in allergologia pediatrica: forse questo sarà uno stimolo anche per l’Italia, dove in molti ospedali mancano reparti dedicati. Un vero controsenso, vista la diffusione delle allergie fra i più piccoli e l’ovvia constatazione che i bimbi vanno curati in modo diverso dagli adulti. Per fortuna, nonostante tutto, sul versante dell’assistenza ce la caviamo e riusciamo a compensare le tante carenze». «L’assistenza in media è buona anche per gli adulti ma abbiamo davvero pochi reparti, soprattutto ospedalieri», conferma Canonica, «Non stupisce perciò che a fronte di tanti allergici le diagnosi siano poche e i pazienti in cura ancora meno, anche per la larga diffusione del fai da te e la scarsa informazione dei cittadini. E perfino dei medici, che spesso non gestiscono i malati in modo globale e “dimenticano”, ad esempio, che l’80 per cento degli asmatici soffre di rinite allergica e almeno la metà di chi ha la rinite allergica ha sintomi d’asma». Le sfide per il futuro non mancano, per la ricerca e non solo: «Dobbiamo sviluppare vaccini più efficaci e sicuri e spenderci per la prevenzione delle allergie, che sappiamo possibile almeno in parte», dice Romagnani. «Le prossime ricerche dovranno individuare tessuti e materiali non allergizzanti per rendere la vita più semplice ai pazienti», aggiunge Ayala, «E dovremo impegnarci di più sul fronte delle allergie ai farmaci: sono molto diffuse, possono avere gravi conseguenze ma se ne parla e si segnalano ancora troppo poco».

http://www.corriere.it/Rubriche/Salute/Speciali/Ospedali_eccellenze/Allergie/index.shtml

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La classifica dei migliori 20 centri in Italia

1.GenovaClinica Mal. App. Respiratorio e Allergologia (tel. 010/3538933), Ambul. Allergologia (tel. 010/5551), Ospedale S. Martino/Università
Impact Factor 351,11
2.Milano, U.O. Allerg. e Immunol. Clinica (tel. 02/55033324), Serv. Dermatol. (tel. 02/55035136), Dermatol. Ped., Ist. Mal. Respiratorie, Policlinico
Impact Factor 279,58
3. Bari
Clinica Dermatol. I (tel. 080/5592625), Clinica Dermatol. II (tel. 080/5592878), U.O. Allerg. e Immunol. Clinica (tel. 080/5593444), Policlinico
Impact Factor 273,09
4.Palermo , Istituto di Biomedicina e Immunologia Molecolare (tel. 091/6809129), CNR
Impact Factor 170,13
5 Verona. Clinica Pediatrica, Serv. Allergol. e Pneumologia Pediatrica (tel. 045/81244541), Policlinico G.B. Rossi, Università.
Impact Factor 166,32
6.Ferrara Clinica Pneumologica (tel. 0532/210420), Sez. Dermatologia (tel. 0532/236244) Arcispedale S. Anna, Università
Impact Factor 161,70
7. Napoli, Unità Operativa Complessa Pneumologia I e Allergologia (tel. 081/7473335), Ospedale Caldarelli
Impact Factor 151,10
8. CataniaU.O.C. Clinica Pneumologica (tel. 095/7594506), Az. Osp. Univ. “Garibaldi” – Osp. A. Tomaselli
Impact Factor 141,22
9. Firenze Dip. Med. Interna, Sezione Immunoallergologia e Mal. Apparato Respiratorio (tel. 055/7947520), Ospedale Careggi, Università Sito: www.ao-careggi.toscana.it
Impact Factor 138,06
10. Roma Unità Allergologia (tel. 06/3503653 dalle 12 alle 13 Lu-Ven), Complesso Integrato Columbus, Università Cattolica Sito: www.h-columbus.it
Impact factor 135,35
11 Parma Clinica Pneumologica, Az. Ospedaliera Universitaria
Impact Factor 128,55
12. Roma Dip. Pediatria, Università La Sapienza, Policlinico Umberto I
Impact Factor 124,29
13. Roma Istituto Dermoterapico dell’Immacolata, Irccs
Impact Factor 120,85
14. Pisa Pneumologia e Fisopatol. Respiratoria, Az. Osp.-Universitaria14. Impact Factor 119,31
15. Bologna U.O. Dermatologia, U.O. Pediatria, Policlinico S.Orsola-Malpighi
Impact Factor 108,19
16. Genova Pneumologia e Centro Mal. Allergiche, Ospedale pediatrico GasliniImpact Factor 107,91
17. Padova Dipartimento Pediatria, Az. Osp. Universitaria
Impact Factor 102,52
18 Firenze Dipartimento Pediatria, Ospedale Mayer
Impact Factor 93,27
19 Palermo Divisione Pediatria, Ospedale G. Di Cristina
Impact Factor 91,94
20. Torino U.O. Allerg. e Immunol. Clinica, Università/Osp. Mauriziano Umberto I
Impact Factor 90,71

http://www.corriere.it/Rubriche/Salute/Speciali/Ospedali_eccellenze/Allergie/classifica_italia.shtml